Endometriozis

Endometriozis nedir?

Endometriozis, rahmin iç yüzeyine benzer dokunun yumurtalıklar ve fallop tüpleri gibi başka yerlerde büyümeye başladığı bir durumdur.

Endometriozis her yaştaki kadını etkileyebilir.

Yaşamınız üzerinde önemli bir etkisi olabilecek uzun süreli bir durumdur, ancak yardımcı olabilecek tedaviler vardır.

Endometriozisin belirtileri nelerdir?

Endometriozis belirtileri oldukça değişken olabilir. Bazı kadınlarda hastalık şiddetliyken, bazılarında ise belirgin bir şikayet olmayabilir.

Endometriozisin ana belirtileri şunlardır:

• Kasıklarınızda veya sırtınızda ağrı (pelvik ağrı) -

• Genellikle adetlerde şiddetlenen normal aktivitelerinizi yapmanıza engel olan adet ağrısı

• Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında ağrı

• Adet sırasında işerken veya kaka yaparken ağrı

• Adet döneminde hasta hissetmek, kabızlık, ishal veya idrarda kan

• Gebe kalma zorluğu (infertilite)

• Ayrıca adet dönemlerinde kanamalarınız şiddetli olabilir. Çok miktarda ped veya tampon kullanabilirsiniz.

Bazı kadınlar için endometriozis yaşamları üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir ve bazen depresyona yol açabilir.

Ne zaman doktora gitmeliyim?

Şikayetleriniz varsa dokturunuzla görüşmelisiniz. Endometriozisin hayat kaliteniz üzerinde büyük etkisi olabilir.

Endometriozis tanısı koymak zor olabilir, çünkü semptomlar önemli ölçüde değişkendir ve diğer birçok hastalık benzer semptomlara neden olabilir.

Doktorunuzla görüştüğünüzde hikayenizi dinleyecek ve fizik muayenenizi yapacaktır. Ultrasonografi gibi incelemeler tanıyı koymada yardımcı olacaktır.

Doktorunuz endometriozis olduğunuzu düşünürse tedavi önerileri sunacaktır.

Tanının kesinleşmesi için laparoskopi yapılmasını tavsiye edebilir. Laparoskopi, cerrahın karnınızdaki küçük bir kesiden ince bir kamera yardımıyla batın içi organları ve hastalıkları görüp tedavi etmemizi sağlayan bir yöntemdir. Endometriozise sahip olduğunuzdan kesin olara emin olmanın tek yolu budur.

Endometriozis nasıl tedavi edilir?

Şu anda endometriozis için kesin bir tedavi yoktur, ancak semptomları hafifletmeye yardımcı olabilecek tedaviler vardır.

Tedaviler şunları içerir:

• Ağrı kesiciler - ibuprofen ve parasetamol gibi

• Hormon ilaçları ve doğum kontrol hapları - kombine hap, kontraseptif yama, rahim içi sistem (IUS) ve gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) analogları adı verilen ilaçlar

• Endometriozis lezyonlarını çıkarmak için cerrahi

Doktorunuz sizin için en uygun tedavi seçeneklerini sizinle tartışacaktır.

Endometriozis hangi sorunlara yol açar?

Endometriozisin ana komplikasyonlarından biri gebe kalmakta zorluk veya hiç gebe kalamamaktır (infertilite).

Endometriozis dokusunu çıkarmak için yapılan cerrahi, tedaviden sonra hamile kalabileceğinizin garantisi olmamasına rağmen, hamile kalma şansınızı artırmanıza yardımcı olabilir.

Endometriozis cerrahisi bazen enfeksiyonlar, kanama veya etkilenen organlarda hasar gibi başka sorunlara da neden olabilir.

Ameliyat sizin için öneriliyorsa, olası riskler hakkında cerrahınızla konuşmalısınız.

Endometriozis neden oluşur?

Endometriozisin nedeni bilinmemektedir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli teoriler önerilmiştir:

• Genetik - ailesel yatkınlık

• Retrograd menstruasyon - rahim iç duvarı dokusunun fallop tüplerinden geri akması

• bağışıklık sistemi ile ilgili bir sorun

• Kan dolaşımında veya lenfatik sistemde vücuda yayılan endometrium hücrelerinin bağışıklık sistemi tarafından temizlenememesi

Ancak bu teorilerin hiçbiri endometriozisin neden olduğunu tam olarak açıklamamaktadır. Endometriozis farklı faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanıyor olabilir.

Endometriozisiniz varsa veya şüpheleniyorsanız doktorunuzla görüşmeli ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi almalısınız.

İleri evre endometriozis ameliyatı neleri içerir?

Ameliyat şunları içerir:

• Yumurtalıkların serbest bırakılması ve herhangi bir kistin (endometriomalar) çıkarılması

• Üreterlerin (böbreklerden mesaneye idrar taşıyan tüpler) herhangi endometritik lezyonlardan arındırılması ve serbestleştirilmesi

• Pelviste birbirine yapışmış alanların ayrılması

• Rahmin arka ve yan tarafındaki endometriozisten etkilenen dokuyu, vajina ve rektumu (arka pasaj), bağırsak duvarını, üreter ve mesane arasında bulunan dokuları endometriozisten arındırılması

Endometriozis vajinanızı etkiliyorsa, vajinanızın üst kısmının küçük bir kısmının çıkarılması gerekebilir.

Bağırsak endometriozisi

Endometriozis bağırsağınızı etkiliyorsa, ameliyatı yapan doktorunuz bağırsak cerrahından yardım isteyebilir.

Bağırsağınızın bulunduğu bölgelerden ayrılıp belirtilerinizi ve endometriozun bağırsağınızda ne kadar derinleştiğini değerlendirmek gerekir.

Daha sonra endometriozis dokusunu şu yollarla çıkarmamız gerekebilir:

• bağırsağınızın dış yüzeyinden "tıraş"

• küçük bir bağırsak duvarı diskini çıkarmak (diskoid rezeksiyon) ve deliği kapatmak

• bir bağırsak bölümünü çıkarmak (segmental rezeksiyon) ve uçları metal zımbalarla birleştirmek

Başka sorularınız varsa, randevu almak için bu bağlantıyı tıklayın.

Bu bilgiler sadece eğitim amaçlıdır ve doktorunuzun veya diğer sağlık uzmanınızın tavsiyelerinin yerini alması amaçlanmamıştır. Sorularınızı veya endişelerinizi doktorunuzla görüşmenizi öneririz.