Erken Doğum (Preterm Doğum) Nedir?
- Doç. Dr. Yetkin Karasu

- 24 Ağu 2020
- 3 dakikada okunur
Güncelleme tarihi: 12 Eyl 2020

Erken doğum, gebeliğin 37. haftasından önce gerçekleşen doğumdur. 100 bebekten yaklaşık 8'i erken doğar.
Eğer gebeliğiniz 37 haftadan küçükse aşağıdaki durumlarda doktorunuza ulaşmalısınız.
düzenli kasılmalar veya sıkılmalar varsa
adet sancısı benzeri ağrılar varsa
nişan geldiyse - gebelik sırasında rahim ağzını kapatan mukus tıkacı vajinadan atıldıysa
her zamankinden farklı vajinal bir akıntınız varsa - suyunuz geliyor olabilir
her zamankinden farklı sırt ağrınız varsa
Doktorunuz aşağıdakilerin olup olmadığını öğrenmek için bazı kontroller yapacaktır.
suyunuz gelmiş mi?
doğum eylemi başlamış mı?
enfeksiyon var mı?
Bunları değerlendirmek için vajinal muayene, kan testi, idrar testi ve kardiyotokografiyi yapılabilir.
Planlı erken doğum

Bazı durumlarda, bebeğin daha erken doğması daha güvenli ve gerekliyse erken doğum tıbbi olarak planlanır ve başlatılır.
Bunun nedeni annedeki (preeklampsi-gebelik tansiyon yükselmesi gibi) veya bebekteki sağlık problemi olabilir. Doktorunuz, bebeğinizin prematüre doğmasına karşı hamileliğe devam etmenin yarar ve risklerini sizinle görüşeceklerdir.
Suyunuz geldiyse
Suyunuz geldiyse, siz ve bebeğiniz için enfeksiyon riski artar. Bu durumda aşağıdakiler yapılacaktır;
hastane yatışı
antibiyotik tedavisi
kan ve idrar testlerini içerebilen enfeksiyon testleri
Su geldiğinde doğum hemen başlamayabilir. Aşağıdakiler varsa hemen doktorunuza ulaşın;
ateşiniz yüksekse (genellikle 37,5C'nin üzerinde). Uyanıkken 4 saatte bir ateşinizi ölçmelisiniz
vajinanızdan gelen herhangi bir renkli veya kokulu sıvı varsa
vajinal kanama varsa
bebeğinizin hareketleri yavaşsa veya yoksa
Planlı veya planlı olmayan bir erken doğum nedeniyle size steroid enjeksiyonu önerilebilir.
Suyunuz gelmediyse
Doktorunuz, erken doğum belirtilerinizi değerlendirir ve doğumun başlayıp başlamadığına karar verir. Tıbbi öykünüz ve muayene bulgularınız ona bilgi verecektir.
kasılmalar - ne kadar uzun, ne kadar güçlü ve ne sıklıkla geliyorlar
herhangi bir acı var mı?
suyunuz geliyor mu?
Size vajinal muayene önerilebilir ve nabzınız, tansiyonunuz ve ateşiniz de kontrol edilebilir.
Doktorunuz bebeğinizi kontrol edecektir. Muhtemelen bebeğin pozisyonunu ve başının pelvisinize ne kadar uzakta olduğunu öğrenmek vajinal muayene gereklidir.
Erken doğum yapıyorsanız
Doktorunuz şunları önerebilir:
doğumu yavaşlatmaya veya durdurmaya çalışmak için ilaç tedavisi (tokoliz)
bebeğinizin akciğerlerine yardımcı olabilecek steroid enjeksiyonları
Doğum eylemini yavaşlatmak veya durdurmak her koşulda uygun değildir - doktorunuz durumunuzu sizinle görüşecektir. Dikkate alınacak hususlar şunlardır:
kaç haftalık hamilesiniz
bebeğin doğmasının daha güvenli olup olmayacağı - örneğin enfeksiyonunuz varsa veya kanamanız varsa
yenidoğan (yenidoğan) bakım ihtiyacı ve başka bir hastaneye gitmeniz gerekip gerekmediği
sizin talepleriniz
Steroid enjeksiyonları, erken doğarlarsa bebeğinizin akciğerlerinin nefes almaya hazırlanmasına yardımcı olabilir. Genellikle 12-24 saat arayla verilen 2 enjeksiyon yapılır.
Bebeğinizin akciğerleri büyük olasılıkla kendi başlarına nefes almaya hazır olduğundan, muhtemelen 34-36 haftadan sonra steroid verilmeyebilir.
Erken doğum eylemindeyseniz ve 24 ila 29 haftalık hamileyseniz size magnezyum sülfat önerilmelidir. Bu, bebeğinizin beyin gelişiminin korunmasına yardımcı olabilir.
Doğum sancısı çekiyorsanız ve 30 ila 33 haftalık hamileyseniz de size Mg tedavisi teklif edilebilir. Bu, bebeğinizi serebral palsi gibi çok erken doğumla bağlantılı sorunlara karşı korumak içindir.
Hamileliğiniz sırasında 5 ila 7 günden fazla veya birkaç kez magnezyum sülfat alırsanız, yeni doğan bebeğinize ekstra kontroller önerilebilir. Bunun nedeni, hamilelikte uzun süre magnezyum sülfat kullanımının nadir durumlarda yeni doğan bebeklerdeki kemik problemleriyle bağlantılı olmasıdır.
Aşağıdaki durumlarda erken doğumu önlemek için tedavi önerilebilir:
Daha önce 34 haftadan erken doğum yapmışsanız
Hamileliğinizin 16. haftasından önce düşük yapmışsanız
Sularınız 37 haftadan önce geldiyse (bu hamilelikte veya öncekinde)
Rahim ağzınız geçmişte, örneğin ameliyat yoluyla yaralandıysa
Rahim ağzı (serviksiniz) beklenenden daha kısaysa (bu genellikle vajinal yolla ölçülür)
Erken doğumu önlemek için aşağıdakiler denenebilir.
vajinanıza koyduğunuz küçük bir hormon ilacı tableti. Bu tedaviye genellikle gebeliğin 16 ila 24. haftaları arasında başlanır ve en az 34. haftaya kadar devam edilir.
Serviksinizi desteklemeye yardımcı olması için bir dikiş atılabilir.
Doktorunuz 2 tedavi seçeneği sunacak ve riskleri ve faydaları sizinle görüşmelidir.
Bebeğimin erken doğmasının riskleri nelerdir?

Erken (37 haftadan önce) doğan bebekler, erken doğma bağlı sorunlara karşı savunmasızdır. Hamilelikte bir bebek ne kadar erken doğarsa, risk o kadar artar.
Bebekler yaklaşık 24 haftalık hamilelikten sonra "yaşayabilir" olarak kabul edilir. Yine de risk çok yüksektir.
Erken doğan bebeklerin, prematüre bebekler için özel tesislere sahip bir hastanede özel bakıma ihtiyacı vardır. Buna yenidoğan ünitesi denir. Bu bebeklerde anne karnında tam olarak gelişememeye bağlı sağlık ve gelişim sorunları olabilir.
Bebeğiniz erken doğacaksa, yenidoğan ünitesi olan bir hastaneye yatırılmalısınız.
Tüm hastanelerde çok erken doğan bebeklerin bakımı için tesisler bulunmadığından, sizi ve bebeğinizi başka bir birime, ideal olarak doğumdan önce (zaman izin veriyorsa) veya hemen sonra nakledilmeniz gerekebilir.
İkizler ve çoğul gebelikler

İkizler ve üçüzler genellikle erken doğarlar. İkizler için ortalama doğum tarihi 37 hafta ve üçüzler için 33 haftadır.
Çoğul gebeliğiniz varsa ve doğumunuzun erken başladığını düşünmek için herhangi bir nedeniniz varsa, hemen doktorunuza veya hastanenize başvurun.
Bu bilgiler sadece eğitim amaçlıdır ve doktorunuzun veya diğer sağlık uzmanınızın tavsiyelerinin yerini alması amaçlanmamıştır. Sorularınızı veya endişelerinizi doktorunuzla görüşmenizi öneririz.








Yorumlar