Gebelik Kolestazı

Bazı kadınlar gebeliğin son döneminde şiddetli kaşıntı şikayeti yaşar. Bunun en sık sebebi "gebelik kolestazı" denilen gebeliğe özgü bir karaciğer hastalığıdır.

İntrahepatik gebelik kolestazı safra salgısının artmış gebelik hormonlarından etkilenmesidir.

Kolestaz en sık gebeliğin son döneminde ortaya çıkar ve genellikle doğumdan birkaç gün sonra düzelir.

Kolestaza ne sebep olur?

Gebelik hormonları karaciğer fonksiyonlarını etkileyerek safra salgısını yavaşlatır veya durdurur. Bu da kanda safra asitlerinin artmasına sebep olur.

Gebelik kolestazın belirtileri nelerdir?

• Kaşıntı, özellikle ellerde ve ayaklarda

• Koyu idrar rengi

• Karnın sağ üst kısmında ağrı

• Yorgunluk

• İştah kaybı

• Depresyon

• Sarılık

• Bulantı, kusma

Gebelik kolestazı kimlerde görülür?

Kolestaz tüm gebelerde ortaya çıkabilir ancak şu durumlarda daha sık görülür.

• Çoğul gebeliklerde

• Karaciğer hastalığı olanlarda

• Önceki gebeliğinde veya yakınlarında kolestaz öyküsü olanlarda

Gebelik kolestazının tanısı nasıl konulur?

Tıbbi öykünün ve fizik muayenenin ardından hastanın kan testlerinde karaciğer fonksiyon testleri, safra asitleri ve bilirubin düzeyleri ölçülür. Gebelik kolestazında total safra asiti veya serum safra asitleri 10 mikromol/L'nin üzerindedir.

Gebelik kolestazının komplikasyonları nelerdir?

Kolestaz erken doğum, fetal stres ve ani bebek kaybı riskini arttırabilir. Büyümekte olan bebek kandan safra asitlerinin uzaklaştırılması için annenin karaciğerine ihtiyaç duyar. Bu nedenle kolestazı olan gebelerde yakın takip ve ciddi durumlarda doğumun başlatılması gerekebilir.

Gebelik kolestazının tedavisi nasıl yapılır?

Tedavide amaç kaşıntının giderilmesidir.

• Topikal kaşıntı gidericiler veya steroid içeren ilaçlar

• Safra asitlerinin birikmesini önlemeye yönelik ilaçlar

• Soğuk uygulama, banyo

• Bebeğin akciğer gelişimini sağlamak için deksametazon

• Bebekte kafa için kanamayı önlemek için doğum öncesi ve sonrasında K vitamini uygulaması

• Haftada bir bebeğin durumunu değerlendirmek için kontrol

• Düzenli serum safra asitlerinin ve karaciğer fonksiyonlarının ölçülmesi

Hekiminiz sizin genel durumunuza, hastalığın şiddetine, sizin tedaviye yanıtınıza, hastalığın seyrine ve sizin düşüncenize göre tedavinizi planlar.

Gebelik sırasında bir kadında kolestaz oluşup oluşmayacağını öngörmek mümkün değildir. Ancak özellikle önceki gebeliğinde kolestaz yaşayan kadınlarda risk yüksektir.

Başka sorularınız varsa, randevu almak için bu bağlantıyı tıklayın.

Bu bilgiler sadece eğitim amaçlıdır ve doktorunuzun veya diğer sağlık uzmanınızın tavsiyelerinin yerini alması amaçlanmamıştır. Sorularınızı veya endişelerinizi doktorunuzla görüşmenizi öneririz.