Laparoskopi (Kapalı Ameliyat) nedir?
- Doç. Dr. Yetkin Karasu

- 2 Eki 2020
- 3 dakikada okunur

Laparoskopi, cerrahın deride büyük kesiler yapmak zorunda kalmadan karına ve pelvise girmesini sağlayan bir cerrahi işlem türüdür.
Bu prosedür aynı zamanda anahtar deliği ameliyatı veya minimal invaziv cerrahi olarak da bilinir.
Cerrah laparoskop adı verilen bir alet kullandığından laparoskopi sırasında büyük kesilerden kaçınılabilir. Bu, bir ışık kaynağı ve karın veya pelvisin iç kısmının görüntülerini bir televizyon monitörüne aktaran bir kamerası olan küçük bir tüptür.
Bu tekniğin geleneksel açık cerrahiye göre avantajları şunlardır:
daha kısa hastanede kalış ve daha hızlı iyileşme süresi
ameliyat sonrası daha az ağrı ve kanama
azaltılmış yara izi
Laparoskopi ne zaman kullanılır
Laparoskopi, karın veya pelvis içinde gelişen çok çeşitli durumların teşhisine yardımcı olmak için kullanılabilir. Hasarlı veya hastalıklı bir organı çıkarmak veya daha ileri testler (biyopsi) için bir doku örneğini çıkarmak gibi cerrahi prosedürleri gerçekleştirmek için de kullanılabilir.
Laparoskopi en çok şu alanlarda kullanılır:
jinekoloji - kadın üreme sistemini etkileyen durumların incelenmesi ve tedavisi
gastroenteroloji - sindirim sistemini etkileyen durumların incelenmesi ve tedavisi
üroloji - üriner sistemi etkileyen durumların incelenmesi ve tedavisi
Laparoskopi nasıl yapılır?
Laparoskopi genel anestezi altında yapıldığı için işlem sırasında herhangi bir ağrı hissetmezsiniz.
Laparoskopi sırasında cerrah karın bölgesinde bir veya daha fazla küçük kesi yapar. Bunlar, cerrahın laparoskopu, küçük cerrahi aletleri ve karın içine gaz pompalamak için kullanılan bir tüpü yerleştirmesine izin verir. Bu, cerrahın etrafına bakmasını ve ameliyat etmesini kolaylaştırır.
İşlem sonrası gaz karnınızdan dışarı atılır, kesiler dikişlerle kapatılır ve pansuman uygulanır.
Gece hastanede kalmanız gerekebilse de, laparoskopinizin yapıldığı aynı gün eve gidebilirsiniz.
Güvenlik
Laparoskopi yaygın olarak uygulanan bir işlemdir ve ciddi komplikasyonlar nadirdir.
Küçük komplikasyonlar
Laparoskopiyi takiben her 100 vakanın 1 veya 2'sinde küçük komplikasyonların ortaya çıktığı tahmin edilmektedir. İçerirler:
enfeksiyon
kesi çevresinde küçük kanama ve morarma
hasta hissetmek ve kusmak
Ciddi komplikasyonlar
Her 1000 vakadan 1'inde laparoskopi sonrası ciddi komplikasyonların ortaya çıktığı tahmin edilmektedir.
Bağırsak veya mesane gibi bir organın hasar görmesi, bu da organ fonksiyonunun kaybına neden olabilir
Büyük bir damarda hasar, kanama
Damarlarınıza veya arterlerinize giren gaz kabarcıkları gibi işlem sırasında karbondioksit kullanımından kaynaklanan komplikasyonlar
Genel anesteziye ciddi bir alerjik reaksiyon
Bir damarda, genellikle bacaklardan birinde (derin ven trombozu veya DVT) gelişen, akciğerlerdeki kan damarlarından birinde kan akışını engelleyebilen (pulmoner emboli) kan pıhtısı
Laparoskopi hangi hastalıkların teşhis ve tedavisinde kullanabilir?
Laparoskopi, kronik pelvik ağrı, kısırlık veya pelvik bir kitlenin nedenini aramak için kullanılabilir. Bir sorun bulunursa, genellikle aynı ameliyat sırasında tedavi edilebilir.
Laparoskopi ayrıca aşağıdaki tıbbi durumları teşhis etmek ve tedavi etmek için kullanılır:
Endometriozis — Endometriozis belirti ve semptomlarınız varsa ve ilaçlar yardımcı olmadıysa, laparoskopi önerilebilir. Laparoskop, pelvisinizin içini görmek için kullanılır. Endometriozis dokusu bulunursa, genellikle aynı prosedür sırasında çıkarılabilir.
Miyomlar - Miyomlar rahim duvarının içinde veya rahim dışında oluşan büyümelerdir. Miyomların çoğu iyi huyludur (kanser değildir), ancak çok azı kötü huyludur (kanser). Miyomlar ağrıya veya ağır kanamaya neden olabilir. Laparoskopi bazen onları çıkarmak için kullanılabilir.

Yumurtalık kisti — Bazı kadınlarda yumurtalıklarda gelişen kistler vardır. Kistler genellikle tedavi edilmeden kaybolur. Ancak yapmazlarsa, kadın doğum uzmanınız laparoskopi ile alınmalarını önerebilir.

Ektopik (Dış) gebelik — Ektopik gebeliği ortadan kaldırmak için laparoskopi yapılabilir.
Pelvik taban bozuklukları (Rahim sarkması vb) — Laparoskopik cerrahi, idrar kaçırma ve rahim, mesane sarkmasının tedavisinde kullanılabilir.
Kanser - Bazı kanser türleri laparoskopi kullanılarak çıkarılabilir.
İyileşme ne kadar sürer?
İşlemden sonraki birkaç gün kendinizi yorgun hissedebilir ve biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz. Karın ve göbeğinizde yapılan kesilerin çevresinde ağrınız olabilir. Ameliyat sırasında nefes almanıza yardımcı olmak için boğazınıza konulan tüp boğaz ağrısına neden olabilir. Boğaz pastillerini deneyin veya ılık tuzlu suyla gargara yapın. Omzunuzda veya sırtınızda ağrı hissedebilirsiniz. Bu ağrı, işlem sırasında kullanılan ve karnınızda kalan az miktarda gazdan kaynaklanır. Birkaç saat veya gün içinde kendiliğinden geçer. Ağrı ve mide bulantısı birkaç gün sonra geçmezse veya daha da kötüleşirse, kadın doğum uzmanınıza başvurmalısınız.
Laparoskopiden ne kadar sonra normal faaliyetlerime devam edebilirim?
Doktorunuz, normal aktivitelerinize ne zaman dönebileceğinizi size bildirecektir. Küçük prosedürler için genellikle ameliyattan 1-2 gün sonradır. Histerektomi gibi daha karmaşık prosedürler için daha uzun sürebilir. Ağır faaliyet veya egzersizden kaçınmanız söylenebilir.
Laparoskopi sonrası hangi belirtilere veya semptomlara dikkat etmeliyim?
Aşağıdaki belirti veya semptomlardan herhangi birine sahipseniz hemen doktorunuza başvurun:
Ateş
Şiddetli veya kötüleşen ağrı
Ağır vajinal kanama
Kesiden kızarıklık, şişme veya akıntı
Bayılma
Mesanenizi boşaltamama
Bu bilgiler sadece eğitim amaçlıdır ve doktorunuzun veya diğer sağlık uzmanınızın tavsiyelerinin yerini alması amaçlanmamıştır. Sorularınızı veya endişelerinizi doktorunuzla görüşmenizi öneririz.








Yorumlar