top of page

Normal Doğum

  • Yazarın fotoğrafı: Doç. Dr. Yetkin Karasu
    Doç. Dr. Yetkin Karasu
  • 11 Eki 2020
  • 4 dakikada okunur

1. Evre


Doğum eyleminin 1. aşamasında kasılmalar rahim ağzınızın kademeli olarak açılmasına (genişlemesine) neden olur. Bu genellikle doğumun en uzun aşamasıdır.


Doğumun başlangıcında rahim ağzınız yumuşamaya başlar. Bu sırada düzensiz kasılmalar hissedebilirsiniz. Doğuma girmeden önce saatler, hatta günler alabilir.


Gerçek doğum, rahim ağzınızın yaklaşık 4 cm genişlediği ve düzenli kasılmaların rahim ağzınızı açtığı zamandır.


Gerçek doğum başlamadan önce yiyecek ve içecek bir şeyler olması iyi bir fikirdir, çünkü doğum başladığında enerjiye ihtiyacınız olacak.


Doğumunuz gece başlıyorsa, rahat olmaya ve gevşemeye çalışın. Mümkünse uyuyun.


Doğumunuz gün içinde başlıyorsa ayakta kalın ve biraz aktif olun. Bu, bebeğinizin doğum kanalına doğru hareket etmesine ve rahim ağzınızın genişlemesine yardımcı olur.


Nefes egzersizleri, masaj ve ılık banyo veya duş, doğumun bu erken evresinde ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.


Doktorumu ne zaman aramalıyım?

Aşağıdaki durumlarda doktorunuzla iletişime geçin:

  • kasılmalarınız düzenli ve her 10 dakikada bir 3 kez geliyorsa

  • suyunuz gelirse

  • kasılmalarınız çok güçlü ve ağrı kesici ihtiyacınız olduğunu hissediyorsanız

  • herhangi bir şey için endişeleniyorsanız

Gerçek doğum başlamadan hastaneye giderseniz, tekrar eve gitmenizi önerebilirler.


Doğum sancıları başladıktan sonra, doktorunuz zaman zaman nasıl ilerlediğinizi görmek için sizi muayene edecek ve ihtiyacınız olursa ağrı kesici dahil olmak üzere size destek sunacaktır.


Doğum sırasında ya dolaşabilir ya da rahat hissettiren bir pozisyonda dinlenebilirsiniz.


Doktorunuz doğum eyleminizin nasıl ilerlediğini görmek için düzenli vajinal muayene yapacaktır.


Bebeğinizin içinden geçmesi için serviksinizin yaklaşık 10 cm açılması gerekir. Bu tamamen açılma denen şeydir.

1. evrede, gerçek doğumun başlamasından tam olarak genişlemesine kadar geçen süre genellikle 8 ila 12 saattir. 2. veya 3. gebelikte genellikle daha hızlıdır (yaklaşık 5 saat).


Doğumun 1. evresinin sonuna geldiğinizde, ıkınma hissi oluşabilir.


Bebeğinizi doğum sırasında izleme


Doktor, doğum sırasında sizi ve bebeğinizi izleyecektir.

Bu, her 15 dakikada bir bebeğinizin kalbini dinlemek için küçük bir el cihazı kullanmayı gerektirir. İstediğiniz kadar hareket etmekte özgür olacaksınız.


Siz veya bebeğinizle ilgili bir risk varsa veya epidural yapılmışsa, doktorunuz elektronik sürekli izlem önerebilir.



Elektronik izleme, 2 pedin karnınıza bağlanmasını içerir. Bir ped kasılmalarınızı izlemek için kullanılırken, diğeri bebeğinizin kalp atışını izlemek için kullanılır. Bu pedler, bebeğinizin kalp atışını ve kasılmalarınızı gösteren bir monitöre bağlıdır. Elektronik izleme, hareket etmenizi kısıtlayabilir.


Doğumun hızlandırılması

Doğum bazen beklenenden daha yavaş olabilir. Bu, kasılmalarınız yeterince sık gelmiyorsa, yeterince güçlü değilse veya bebeğiniz garip bir pozisyondaysa olabilir.


Bu durumda doktorunuz sizinle doğum sancınızı hızlandırmanın 2 yolu hakkında size bilgi verebilir: sularınızı açmak veya suni sancı.


Suları açmak


Bebeğinizin (sularınızın) etrafındaki sıvıyı içeren zarı açmak, kasılmaları daha güçlü ve daha düzenli hale getirmek için genellikle yeterlidir. Bu aynı zamanda zarların yapay yırtılması olarak da bilinir.


Doktorunuz bunu vajinal muayene sırasında zarda küçük bir yırtık oluşturarak yapabilir. Bu, kasılmalarınızın daha güçlü ve daha ağrılı olmasına neden olabilir, bu nedenle doktor sizinle ağrı kesici önerebilir.


Oksitosin (Suni Sancı)

Bu, damardan uygulanan bir tedavidir

Oksitosin, kasılmalarınızı daha güçlü ve daha düzenli hale getirir.

Bu sırada bebeğinizin kasılmalarla baş edip etmediğini kontrol etmek için elektronik izlemeye ve suni sancının işe yarayıp yaramadığını kontrol etmek için düzenli vajinal muayenelere ihtiyacınız olacaktır.


2. Evre

Doğum eyleminin 2. aşaması, rahim ağzınızın tamamen açıldığı andan bebeğinizin doğumuna kadar sürer.


Ebeniz doğum yapmak için rahat bir pozisyon bulmanıza yardımcı olacaktır. Oturmak, yan yatmak, ayakta durmak, diz çökmek veya çömelmek isteyebilirsiniz.


Doğum sırasında çok fazla sırt ağrınız varsa, dört ayak üzerinde diz çökmek yardımcı olabilir. Doğuma başlamadan önce bu pozisyonlardan bazılarını denemek iyi bir fikirdir.


Ikınmak


Serviksiniz tamamen açıldığında, bebeğiniz doğum kanalından vajinanızın girişine doğru ilerleyecektir. Biraz kakaya yapma dürtüsü duyabilirsin.


Kasılmalar sırasında ıkınma hissi gelince bebeği itebilirsiniz. Epiduraliniz varsa, hiç itme dürtüsü hissetmeyebilirsiniz.


1. bebeğinizi doğuruyorsanız, bu itme aşaması 3 saatten fazla sürmemelidir. Daha önce bebek sahibi olduysanız, 2 saatten fazla sürmemelidir.


Doğumun bu aşaması zor bir iştir, ancak doktorunuz size yardım edecek ve cesaretlendirecektir.


Bebeğiniz doğduğunda ne olur?

Bebeğinizin başı dışarı çıkmaya neredeyse hazır olduğunda, doktorunuz sizden itmeyi bırakmanızı ve kısa nefes alıp ağzınızdan dışarı üflemenizi isteyecektir.


Bu, bebeğinizin başının yavaşça ve nazikçe doğması ve vajinanız ile anüs (perine) arasındaki bölgedeki deri ve kasların gerilmesi önler.


Bazen ebeniz veya doktorunuz yırtılmayı önlemek veya doğumu hızlandırmak için epizyotomi önerecektir. Bu, perine bölgesinde yapılan küçük bir kesiktir.


Kesi yapılmadan önce bölgeyi uyuşturmak için size lokal anestezik enjeksiyon yapılacaktır. Bebeğiniz doğduğunda, bir epizyotomi veya herhangi bir büyük yırtık dikilerek kapatılacaktır.


Bebeğinizin kafası doğduğunda, zor işlerin çoğu biter. Vücudunun geri kalanı genellikle sonraki 1 veya 2 kasılma sırasında doğar.


Genelde bebeğinizi hemen kucağınıza alırsınız ve birlikte ten tene biraz zaman geçirebilirsiniz.


Bebeğinizi dilediğiniz an emzirebilirsiniz. İdeal olarak, bebeğiniz ilk emzirmesini doğumdan sonraki 1 saat içinde alacaktır.


3. Evre


Doğumun 3. aşaması, bebeğiniz doğduktan sonra, plasenta vajinanızdan dışarı çıktığında gerçekleşir.


Bu aşamayı yönetmenin 2 yolu vardır:

  • aktif - daha hızlı olması için

  • fizyolojik - doğal olarak gerçekleşir

Aktif yönetim nedir?


Doktorunuz, doğum sırasında veya hemen sonrasında uyluğunuza oksitosin enjeksiyonu yapacaktır. Bu, rahminizin kasılmasına neden olur.


Kanıtlar, göbek kordonunu hemen kesmemenin daha iyi olduğunu gösteriyor, bu nedenle ebeniz bunu doğumdan sonra 1 ila 5 dakika arasında bekleyecektir. Bu, siz veya bebeğinizle ilgili endişeleriniz varsa daha erken yapılabilir - örneğin, kordon bebeğinizin boynuna sıkıca sarılırsa.


Plasenta rahminizden çıktıktan sonra, ebeniz plasentaya bağlı olan kordonu çeker ve plasentayı vajinanızdan alır. Bu genellikle bebeğiniz doğduktan sonraki 30 dakika içinde olur.


Aktif yönetim, plasentanın doğumunu hızlandırır ve doğumdan sonra ağır kanama (doğum sonrası kanama) riskinizi azaltır.


Fizyolojik yönetim nedir?


Oksitosin enjeksiyonu yapılmaz ve doğumun 3. aşaması doğal olarak gerçekleşir.


Kordon, kan akımı durana kadar kesilmez. Bu, kanın hala plasentadan bebeğinize geçtiği anlamına gelir. Bu genellikle yaklaşık 2 ila 4 dakika sürer.


Plasenta rahminizden çıktıktan sonra, altınızda bir miktar baskı hissetmeli ve plasentayı dışarı itmeniz gerekecektir. Plasentanın çıkması bir saat kadar sürebilir, ancak plasentanın dışarı atılması genellikle sadece birkaç dakika sürer.



Bu bilgiler sadece eğitim amaçlıdır ve doktorunuzun veya diğer sağlık uzmanınızın tavsiyelerinin yerini alması amaçlanmamıştır. Sorularınızı veya endişelerinizi doktorunuzla görüşmenizi öneririz.

 
 
 

Kommentarer


Takip Et

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Instagram

İletişim

4449494

Adres

Güven Hastanesi

Şimşek Sokak, No: 29, Kavaklıdere Ankara

Bu sitede yer alan bilgiler Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Yetkin Karasu tarafından hazırlanmaktadır. Yalnız bilgilendirme amacı taşımaktadır.
Herhangi bir hastalığa tanı koymak veya tedavisini planlamak amacıyla kullanılamaz. Bunu; sizin için en doğru şekliyle, ancak sizi muayene eden doktorunuz yapabilir.

©2020 

Prof. Dr. Yetkin Karasu

Her Hakkı Saklıdır.

bottom of page