Rahim Duvarı Kalınlaşması (Endometriyal Hiperplazi) Nedir?

Endometriyal hiperplazi, rahim iç duvarını oluşturan endometriyum çok kalınlaştığında ortaya çıkar. Kanser değildir, ancak bazı durumlarda rahim kanserine yol açabilir.

Endometriyal hiperplazi, çoğunlukla progesteronsuz aşırı östrojenden kaynaklanır. Yumurtlama olmazsa vücudumuzda progesteron üretilmez ve rahim duvarı adetle dökülmez. Endometrium, östrojene yanıt olarak kalınlaşmaya devam edebilir. Rahim iç duvarını oluşturan hücreler anormal hale gelebilir. Hiperplazi (kalınlaşma) adı verilen bu durum bazı kadınlarda kansere yol açabilir.

Endometriyal hiperplazi genellikle menopozdan sonra yumurtlama durduğunda ve progesteron artık yapılmadığında ortaya çıkar. Ayrıca, yumurtlamanın düzenli olarak gerçekleşmeyebileceği menopoz öncesinde de ortaya çıkabilir. Aşağıda, kadınların yüksek östrojen seviyelerine sahip olabileceği ve yeterli progesteron bulunmayabileceği diğer durumlar listelenmiştir:

• Östrojen gibi davranan ilaçların kullanımı

• Menopozdan sonra uzun süreli yüksek doz östrojen kullanımı (histerektomi yapılmamış kadınlarda)

• Düzensiz adet dönemleri, özellikle polikistik over sendromu veya infertilite ile ilişkili

• Obezite

Rahim duvarı kalınlaşmasını neler arttırır?

Endometrial hiperplazi, aşağıdaki risk faktörlerine sahip kadınlarda daha olasıdır:

• 35 yaşından büyükseniz

• Hiç hamile kalmadıysanız

• Menopozdaysanız

• Erken yaşta adet görmeye başladıysanız

• Şeker hastalığı, polikistik over sendromu, safra kesesi hastalığı veya tiroid hastalığınız varsa

• Obezitseniz

• Sigara içiyorsanız

• Ailede yumurtalık, kolon veya rahim kanseri öyküsü varsa

Rahim duvarı kalınlaşmasının belirti nelerdir?

Kalınlaşmanın en yaygın belirtisi anormal uterin kanamadır. Aşağıdakilerden herhangi birine varsa doktorunuza başvurmalısınız:

• Adet döneminde normalden daha ağır veya uzun süren kanama

• 21 günden kısa adet döngüleri (adet döneminin ilk gününden bir sonraki adet döneminin ilk gününe kadar)

• Menopoz sonrası herhangi bir kanama

Rahim duvarı kalınlaşmasını nasıl teşhis edilir?

Anormal kanamanın birçok nedeni vardır. Anormal kanamanız varsa ve 35 yaş ve üzerindeyseniz veya 35 yaşın altındaysanız ve anormal kanamanız ilaçla tedavi edilemediyse doktorunuz rahim duvarı kalınlaşması ve kanser teşhisi için testler yapabilir.

Rahim duvarı kalınlığını ölçmek için ultrason yapılabilir. Rahim duvarı kalınsa, endometriyal hiperplazinin mevcut olduğu anlamına gelebilir.

Kanserin var olduğundan emin olmanın tek yolu, rahim duvarından küçük bir doku örneği alıp mikroskop altında incelemektir. Bu, endometriyal biyopsi, dilatasyon ve küretaj veya histeroskopi ile yapılabilir.

Rahim duvarı kalınlaşması nasıl tedavi edilir?

Çoğu durumda kalınlaşma ilaçla tedavi edilebilir. İlaç ağızdan, tek seferde, rahim içi cihazda veya vajinal krem olarak verilir.

Atipik kalılaşma varsa, özellikle "kompleks atipik hiperplaziniz" varsa, kanser riski artar. Daha fazla çocuk sahibi olmak istemiyorsanız histerektomi genellikle en iyi tedavi seçeneğidir.

Başka sorularınız varsa, randevu almak için bu bağlantıyı tıklayın.

Bu bilgiler sadece eğitim amaçlıdır ve doktorunuzun veya diğer sağlık uzmanınızın tavsiyelerinin yerini alması amaçlanmamıştır. Sorularınızı veya endişelerinizi doktorunuzla görüşmenizi öneririz.